बच्चे को कितने तरल पदार्थों की आवश्यकता होती है?
बच्चे की तरल पदार्थों की जरूरत उसकी उम्र, आहार के तरीके, गतिविधि, आसपास के तापमान और स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करती है। सिफारिशों में दी गई मात्रा अनुमानित होती है और केवल कप या बोतल से पीए गए पानी की नहीं, बल्कि कुल जल सेवन की होती है।
कुल जल सेवन में शामिल हैं:
- पानी और अन्य पेय, जिनमें दूध भी शामिल है,
- सूप, दलिया, दही, फलों और सब्जियों में मौजूद पानी,
- शिशुओं के लिए मां का दूध या निर्देशानुसार सही ढंग से तैयार किया गया फॉर्मूला दूध।
इसलिए कुल तरल सेवन की सिफारिश को सीधे केवल पीने के पानी की मात्रा में नहीं बदला जा सकता। यूरोपीय EFSA मानकों में इन सभी स्रोतों से मिलने वाला पानी शामिल होता है [1]।
उम्र के अनुसार कुल जल सेवन
नीचे दी गई मात्राएं बच्चे की जरूरतों का आकलन करने में मदद करती हैं, लेकिन इन्हें हर मिलीलीटर तक पूरा करना जरूरी नहीं है। केवल पीने के पानी की मात्रा इस बात पर भी निर्भर करेगी कि बच्चा कितना दूध और पानी से भरपूर खाद्य पदार्थ लेता है।
| बच्चे की उम्र | प्रतिदिन अनुमानित कुल जल सेवन | इस मात्रा को कैसे समझें? |
|---|---|---|
| 0–6 महीने | लगभग 680 ml | पानी दूध से मिलता है; स्वस्थ शिशु को आमतौर पर अतिरिक्त पानी की जरूरत नहीं होती। |
| 6–12 महीने | लगभग 800–1000 ml | इसमें दूध, पीने का पानी और भोजन में मौजूद पानी शामिल है। |
| 1–2 वर्ष | लगभग 1100–1200 ml | इसमें सभी पेय और भोजन से मिलने वाला पानी शामिल है। |
| 2–3 वर्ष | लगभग 1300 ml | पानी मुख्य पेय होना चाहिए, लेकिन यह तरल पदार्थों का एकमात्र स्रोत नहीं है। |
| 4–8 वर्ष | लगभग 1600 ml | गर्मी और शारीरिक मेहनत के दौरान जरूरत बढ़ सकती है। |
| 9–13 वर्ष — लड़कियां | लगभग 1900 ml | पेय और भोजन से मिलने वाली कुल मात्रा। |
| 9–13 वर्ष — लड़के | लगभग 2100 ml | पेय और भोजन से मिलने वाली कुल मात्रा। |
ये मात्राएं बच्चों के लिए यूरोपीय मानकों के अनुरूप हैं और औसत पर्यावरणीय परिस्थितियों तथा मध्यम गतिविधि के लिए हैं [2]। ये उस न्यूनतम मात्रा को नहीं बतातीं जितना साफ पानी हर बच्चे को अनिवार्य रूप से पीना चाहिए।
6 महीने से छोटे शिशु के लिए पानी
केवल स्तनपान करने वाले स्वस्थ शिशु को आमतौर पर अतिरिक्त पानी पिलाने की जरूरत नहीं होती, गर्म दिनों में भी नहीं। गर्मी में बच्चे को अधिक बार स्तनपान कराएं और देखें कि वह ठीक से दूध पी रहा है तथा उसके डायपर पर्याप्त गीले हो रहे हैं या नहीं।
फॉर्मूला दूध लेने वाले शिशु को भी प्रायः अतिरिक्त पानी की आवश्यकता नहीं होती, यदि फॉर्मूला निर्माता के निर्देशों के अनुसार ठीक से तैयार किया गया हो। उसमें अधिक पानी न मिलाएं और न ही गर्मी के कारण उसे पतला करें, क्योंकि इससे पोषक तत्वों और इलेक्ट्रोलाइट्स का अनुपात बदल जाता है।
6 महीने पूरे होने से पहले पानी देने से शिशु के दूध पीने की मात्रा कम हो सकती है और इससे ऊर्जा व पोषक तत्वों का सेवन भी घट सकता है। कुछ अपवाद, जैसे बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति से जुड़े मामले, डॉक्टर के साथ व्यक्तिगत रूप से तय किए जाने चाहिए। यह स्वस्थ शिशुओं के पोषण संबंधी सिद्धांतों के अनुरूप है [5]।
शिशु को पानी देना कब शुरू करें?
पूरक आहार शुरू करने के साथ, आमतौर पर लगभग 6 महीने की उम्र में, बच्चे को पानी देना शुरू किया जा सकता है। शुरुआत में भोजन के साथ कुछ घूंट पर्याप्त हैं। इस अवधि में मां का दूध या फॉर्मूला दूध तरल पदार्थों और पोषक तत्वों का महत्वपूर्ण स्रोत बना रहता है।
बच्चे की क्षमता के अनुसार खुले कप या ट्रेनिंग कप से पानी देना अच्छा रहता है। शुरुआत में लक्ष्य किसी निश्चित मात्रा का पानी पिलाना नहीं, बल्कि बच्चे को धीरे-धीरे पानी के स्वाद से परिचित कराना और पीना सिखाना है। छोटे बच्चों के पोषण संबंधी सिफारिशों में पूरक आहार के दौरान पानी को पसंदीदा पेय बताया गया है [3]।
बड़े बच्चे को केवल कितना पानी पीना चाहिए?
केवल पानी की कोई एक अनिवार्य मात्रा नहीं है जो हर बच्चे के लिए सही हो। एक ही उम्र के दो बच्चों को पेय की अलग-अलग मात्रा की जरूरत हो सकती है, क्योंकि एक बच्चा अधिक सूप, सब्जियां और फल खाता है, जबकि दूसरा अधिक सक्रिय रहता है या गर्म वातावरण में रहता है।
सबसे अच्छा नियम है कि पानी नियमित रूप से दें:
- भोजन के साथ और भोजन के बीच में,
- घर से निकलने से पहले,
- टहलने, प्रीस्कूल या स्कूल से लौटने के बाद,
- गतिविधि से पहले, उसके दौरान और समाप्त होने के बाद,
- गर्म मौसम में अधिक बार।
बच्चे को पूरा कप पानी पीने के लिए मजबूर नहीं करना चाहिए। दिनभर नियमित रूप से उपलब्ध कराई गई छोटी-छोटी मात्राएं बेहतर होती हैं।
पीने के लिए क्या देना सबसे अच्छा है?
जिस बच्चे ने पूरक आहार शुरू कर दिया है, उसके लिए सादा पानी मुख्य पेय होना चाहिए। यह सूक्ष्मजीवों की दृष्टि से सुरक्षित नल का पानी या उपयुक्त बोतलबंद पानी हो सकता है। छोटे बच्चे के लिए बोतलबंद पानी चुनते समय देखें कि क्या वह शिशुओं और छोटे बच्चों के लिए उपयुक्त है।
जूस, फलों के पेय, मीठी हर्बल चाय और फ्लेवर्ड पानी का उपयोग रोजाना प्यास बुझाने के लिए नहीं होना चाहिए। मीठे पेयों को बार-बार पीने से दांतों में कैविटी का खतरा बढ़ता है और मीठे स्वाद की पसंद मजबूत होती है। एनर्जी ड्रिंक्स बच्चों के लिए उपयुक्त नहीं हैं। सामान्य खेलकूद या मनोरंजक गतिविधि के दौरान आमतौर पर स्पोर्ट्स ड्रिंक्स की जरूरत नहीं होती। रोजाना के लिए पानी ही अनुशंसित पेय है [4]।
गर्मी और शारीरिक गतिविधि
गर्म दिनों में और तीव्र शारीरिक गतिविधि के दौरान तरल पदार्थों की जरूरत बढ़ जाती है। खेल में मग्न होने पर बच्चे को प्यास का एहसास नहीं हो सकता, इसलिए तेज प्यास लगने से पहले ही उसे नियमित रूप से पानी देना अच्छा है।
- 6 महीने से छोटे शिशु को अधिक बार स्तनपान कराएं या सही अनुपात में तैयार किया गया फॉर्मूला दूध दें।
- बड़े शिशु और बच्चे को थोड़े-थोड़े अंतराल पर पानी की छोटी मात्राएं दें।
- टहलने, खेल के मैदान या प्रशिक्षण के लिए आसानी से उपलब्ध पानी की बोतल साथ रखें।
- बच्चे को गर्म कार में न छोड़ें और न ही उसे तेज धूप में लंबे समय तक सक्रिय रहने दें।
बुखार, दस्त और उल्टी
संक्रमण के दौरान बच्चा अधिक पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स खो सकता है, साथ ही वह कम पीना भी चाह सकता है। दस्त या उल्टी होने पर केवल पानी पर्याप्त नहीं हो सकता। आमतौर पर ग्लूकोज और इलेक्ट्रोलाइट्स के उचित अनुपात वाला ओरल रिहाइड्रेशन घोल इस्तेमाल किया जाता है, जिसे निर्देशानुसार तैयार किया जाए। स्तनपान करने वाले शिशु को बार-बार स्तनपान कराते रहना चाहिए।
तरल को छोटी मात्राओं में देना सबसे अच्छा है, जैसे हर कुछ मिनट में कुछ घूंट या एक चम्मच। यदि बच्चा दी गई हर मात्रा उल्टी कर देता है, पीना नहीं चाहता या उसकी स्थिति बिगड़ रही है, तो डॉक्टर से संपर्क करें।
कैसे पहचानें कि बच्चा डिहाइड्रेट हो सकता है?
सबसे पहले बच्चे के सामान्य व्यवहार से स्पष्ट बदलाव चिंता का कारण होना चाहिए। तरल पदार्थों की कमी के संभावित लक्षण हैं:
- कम बार पेशाब होना या डायपर का स्पष्ट रूप से कम गीला होना,
- गहरे रंग का और तेज गंध वाला पेशाब,
- सूखे होंठ और जीभ,
- रोते समय आंसू न आना,
- बहुत अधिक प्यास, चिड़चिड़ापन या कमजोरी,
- धंसी हुई आंखें और शिशु में धंसा हुआ मुलायम सिर का स्थान,
- सुस्ती और आसपास के प्रति सामान्य से कम प्रतिक्रिया।
बड़े बच्चे में पेशाब का रंग उपयोगी संकेत हो सकता है, लेकिन जल सेवन का आकलन करने का यह एकमात्र तरीका नहीं होना चाहिए। सुबह का पेशाब स्वाभाविक रूप से अधिक गाढ़ा हो सकता है।
डॉक्टर या विशेषज्ञ से कब परामर्श लें?
निम्न स्थितियों में बच्चे को तुरंत चिकित्सकीय जांच की आवश्यकता होती है:
- वह उदासीन, बहुत सुस्त, ढीला-सा हो या उसे जगाना मुश्किल हो,
- वह तरल पदार्थ न ले रहा हो या दी गई हर मात्रा उल्टी कर दे रहा हो,
- वह स्पष्ट रूप से कम पेशाब कर रहा हो या कई घंटों से पेशाब न किया हो,
- उसका मुंह बहुत सूखा हो, आंसू न आ रहे हों, आंखें या सिर का मुलायम स्थान धंसा हुआ हो,
- उसकी सांस तेज चल रही हो, हाथ-पैर ठंडे हों, त्वचा पीली या चितकबरी दिखे,
- उसे गंभीर या लंबे समय तक उल्टी अथवा दस्त हो रहे हों,
- वह शिशु हो, विशेषकर 6 महीने से छोटा, और उसे बुखार, दस्त, उल्टी या डायपर का स्पष्ट रूप से कम गीला होना हो।
यदि बच्चे की स्थिति गंभीर लगे या तेजी से बिगड़ रही हो, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें। बार-बार अधिक मात्रा में पेशाब के साथ लगातार अत्यधिक प्यास लगने पर भी परामर्श जरूरी है, क्योंकि इसका कारण गर्मी या गतिविधि के अलावा कुछ और हो सकता है।
नियमित रूप से पानी पीने में कैसे मदद करें?
- पानी को ऐसी जगह रखें जहां वह दिखे और आसानी से उपलब्ध हो।
- हर भोजन के साथ और गतिविधि के बाद पानी दें।
- प्रीस्कूल, स्कूल और टहलने के लिए पानी की बोतल पैक करें।
- किसी निश्चित मात्रा को पीने का दबाव डाले बिना, शांति से याद दिलाएं।
- रोजाना के पेय के रूप में पानी चुनकर उदाहरण प्रस्तुत करें।
- निर्माता के निर्देशों के अनुसार बोतल, ढक्कन और स्ट्रॉ को नियमित रूप से साफ करें।
सबसे महत्वपूर्ण है एक नियमित दिनचर्या बनाना। स्वस्थ बच्चे के हर घूंट को गिनने की जरूरत नहीं है, यदि वह नियमित रूप से पीता है, पेशाब करता है, उसमें ऊर्जा है और उसका विकास सामान्य है।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
क्या कुल जल सेवन का अर्थ पीने के लिए साफ पानी की मात्रा है?
नहीं। इसमें पानी, दूध, अन्य पेय और भोजन में मौजूद पानी शामिल होता है। इसलिए 1600 ml का अर्थ यह नहीं है कि बच्चे को 1600 ml साफ पानी पीना ही चाहिए।
क्या 6 महीने से छोटे शिशु को गर्मी में अतिरिक्त पानी देना चाहिए?
केवल स्तनपान करने वाले स्वस्थ शिशु को आमतौर पर अतिरिक्त पानी की जरूरत नहीं होती। उसे अधिक बार स्तनपान कराएं। फॉर्मूला दूध को अतिरिक्त पानी मिलाकर पतला नहीं करना चाहिए; सही तरीके से तैयार फॉर्मूला अधिक बार दिया जा सकता है। बीमारी या संदेह होने पर डॉक्टर से परामर्श लें।
पूरक आहार शुरू करने के बाद कितना पानी देना चाहिए?
शुरुआत में भोजन के साथ कुछ घूंट पानी देना पर्याप्त है। किसी निश्चित मात्रा को पूरा करना जरूरी नहीं है। ठोस भोजन का हिस्सा बढ़ने के साथ पीने के पानी की मात्रा भी आमतौर पर धीरे-धीरे बढ़ती है।
क्या जूस पानी की जगह ले सकता है?
नहीं। पानी मुख्य पेय होना चाहिए। जूस में शर्करा होती है और इसका उपयोग नियमित रूप से प्यास बुझाने के लिए या पूरे दिन थोड़ी-थोड़ी मात्रा में पीने के लिए नहीं होना चाहिए।
क्या बच्चा बहुत अधिक पानी पी सकता है?
हां। बहुत अधिक पानी देना, विशेषकर शिशु को, दूध के सेवन को कम कर सकता है और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बिगाड़ सकता है। बच्चे को पीने के लिए मजबूर न करें और दूध की जगह पानी न दें।
सारांश
जल सेवन के मानक सभी पेयों और खाद्य पदार्थों से मिलने वाले कुल पानी को दर्शाते हैं। 6 महीने से छोटे स्वस्थ शिशु को आमतौर पर अतिरिक्त पानी की जरूरत नहीं होती, जबकि पूरक आहार शुरू होने के बाद उसे थोड़ी-थोड़ी मात्रा में पानी दिया जा सकता है। बड़े बच्चों के लिए पानी मुख्य पेय होना चाहिए और इसकी मात्रा बच्चे के आहार, गतिविधि, मौसम और उसके स्वास्थ्य के अनुसार तय की जानी चाहिए।
स्रोत
- European Food Safety Authority (EFSA), पानी के लिए आहार संदर्भ मूल्यों पर वैज्ञानिक राय.
- European Food Safety Authority (EFSA), पोषक तत्वों के लिए आहार संदर्भ मूल्य — सारांश रिपोर्ट, बच्चों के लिए संदर्भ मान।
- Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ), छोटे बच्चों के आहार में पानी और पेयों से संबंधित सामग्री।
- Narodowe Centrum Edukacji Żywieniowej (NCEZ), बच्चों के जल सेवन से संबंधित शैक्षिक सामग्री।
- Polskie Towarzystwo Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci (PTGHiŻD), स्वस्थ शिशुओं के पोषण सिद्धांतों पर दिशानिर्देश।
